小儿推拿的手法很重要,学习实践过程是必须用对的,不然搞不清虚实补泻,闭着眼乱用,不仅解决不了问题,还容易出问题。
当然,也不用过于紧张,因为原著讲的非常清楚,每个问题的辩证要素以及方法说明,只要认真对照使用,一般都能看到效果。
1、推法
医生左手托患儿左手(以患儿左手为例,以下同此),医生右手以拇指侧或食、中两指靠拢推摩选定之部位,则称为推。
推法中分补(由指尖向指根推)、泻(由指根向指尖推)及平补平泻(来回推,又称清法)三种,由于推的方向不同,所治疗作用也各不同。(注:李德修三字经派的“清法”,与张汉臣派的“泻法”相同,而张派的“清法”,指的是来回推,又与三字经派的“平补平泻”相同。用哪派的思路就用哪派的手法,最好不要擅自混搭,除非自己完全吃透了儿推的精髓,可以运用自如)
推法的操作,不要单用拇指第一节的关节活动,应使整个拇指伸直,以胳膊和肘部移动、向里向外反复操作。注意肩及胳膊部都要放松,勿须用力,使指端微用力,这样操作可以坚持较长时间。
2、拿法
以拇、食两指适当拿住选定部位(穴位所在处)两指反复地增减用力,则称为拿。
3、揉法
以拇指,食指或中指按某一穴位左右旋转,称为揉法。揉的方向:顺时针方向为补;逆时针方向为泻;左右顺、逆旋转揉之为平补平泻。
4、运法
医生手拇指侧或食、中两指并拢,由某穴起作弧形或环形推运至另一穴如此反复操作,則称为运。
顺运——顺时针为补,逆运——逆时针为泻。
5、掐法:
以医生指甲掐压住某一穴位,称为掐。
6、按法:医生以拇指端(或中指端)在选定部位向下先用缓力按之后,少停,再继用缓力按之,以后慢慢将手指抬起,称为按。
7、点法:
医生以拇指或中指在选定部位向下适当用力叩击,如此反复操作,称为点。
8、分法:
医生两拇指由选定的部位向两侧分推,如此反复操作,称为分。
9、合法:
医生两拇指由选定的部位由两侧向里合拢,如此反复操作,称为合。
10、捏挤法:
医生以两手拇、食两指,在选定部位固定捏住,然后再使两手拇、食两指一齐用力向里挤,然后放松,反复操作,使局部皮肤色红或紫红色或黑紫色为度,称为捏挤。(注:皮肤红色、紫红、黑紫应为出痧的状态)
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